A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é uma condição crônica e funcional do sistema digestivo que afeta milhões de pessoas ao redor do mundo, especialmente mulheres entre 20 e 50 anos. Apesar de não representar um risco direto à vida, ela pode comprometer significativamente a qualidade de vida, interferindo na rotina, no trabalho e até na vida social do paciente.
O que é a Síndrome do Intestino Irritável?
A SII é um distúrbio gastrointestinal caracterizado por alterações na motilidade intestinal e na sensibilidade do intestino, sem que haja sinais visíveis de inflamação ou danos estruturais detectáveis em exames. Em outras palavras, o intestino parece estar “normal” nos exames, mas funciona de forma irregular, causando sintomas desconfortáveis.
Ela é classificada como uma síndrome justamente porque envolve um conjunto de sinais e sintomas que variam de pessoa para pessoa. Os principais são:
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Dor abdominal ou cólicas, geralmente aliviadas após a evacuação;
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Alterações no hábito intestinal, como diarreia, constipação ou ambos em episódios alternados;
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Sensação de evacuação incompleta;
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Inchaço, distensão abdominal e excesso de gases;
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Presença de muco nas fezes.
Esses sintomas precisam estar presentes de forma recorrente por pelo menos três meses para que se considere um diagnóstico de SII. Importante destacar que, apesar de desconfortável, a síndrome não causa inflamação, nem aumenta o risco de câncer intestinal.
Causas e fatores de risco
A causa exata da SII ainda não é totalmente conhecida, mas diversos fatores parecem contribuir para o seu desenvolvimento. Entre eles:
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Alterações na motilidade intestinal – O intestino pode se contrair mais rápido ou mais lentamente do que o normal, causando diarreia ou constipação.
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Hipersensibilidade visceral – Pacientes com SII costumam ter o intestino mais sensível à distensão, o que causa dor mesmo com pequenas quantidades de gás ou fezes.
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Estresse e fatores emocionais – O intestino e o cérebro estão conectados por meio do chamado eixo intestino-cérebro. Situações de estresse, ansiedade ou depressão podem intensificar os sintomas da síndrome.
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Infecções intestinais prévias – Algumas pessoas desenvolvem SII após episódios de gastroenterite.
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Alterações na microbiota intestinal – Desequilíbrios nas bactérias que habitam o intestino podem contribuir para os sintomas.
Além disso, alguns alimentos específicos também funcionam como gatilhos para os sintomas, como café, álcool, comidas gordurosas, feijão, leite, refrigerantes e certos adoçantes.
Como é feito o diagnóstico?
Não existe um exame específico que confirme a SII. O diagnóstico é essencialmente clínico e é feito por exclusão. Isso significa que o médico irá descartar outras doenças mais graves que podem causar sintomas parecidos, como doença celíaca, intolerância à lactose, colite ulcerativa ou câncer de cólon.
Critérios chamados de Critérios de Roma IV são usados para padronizar o diagnóstico, levando em conta a frequência e intensidade dos sintomas.
Exames laboratoriais, colonoscopia e testes de fezes podem ser solicitados não para confirmar a SII, mas para garantir que não há outra doença oculta.
Como tratar a Síndrome do Intestino Irritável?
O tratamento da SII é individualizado e multifatorial. Não existe uma cura definitiva, mas os sintomas podem ser controlados com sucesso por meio de mudanças de estilo de vida, alimentação e, em alguns casos, medicamentos.
1. Dieta personalizada
A alimentação é uma das partes mais importantes no manejo da SII. Muitas pessoas se beneficiam de dietas com baixo teor de FODMAPs – um grupo de carboidratos fermentáveis que são mal absorvidos no intestino e causam distensão abdominal e gases.
Também é comum recomendar:
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Evitar cafeína, álcool, alimentos gordurosos e industrializados;
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Reduzir a ingestão de laticínios, principalmente em caso de intolerância à lactose;
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Comer devagar e em horários regulares.
Um nutricionista pode ajudar a montar um plano alimentar adaptado às necessidades e gatilhos de cada paciente.
2. Medicamentos
Dependendo da predominância dos sintomas, o médico pode prescrever:
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Laxantes suaves ou suplementos de fibra (para constipação);
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Antiespasmódicos (para cólicas);
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Probióticos (para regular a microbiota intestinal);
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Antidiarreicos;
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Antidepressivos em baixas doses (para dor crônica e ansiedade associada).
3. Terapias psicológicas
Terapias cognitivas comportamentais, técnicas de relaxamento, yoga e meditação podem ser muito úteis para quem tem SII. Como o estresse e a ansiedade agravam os sintomas, aprender a controlar as emoções ajuda no alívio das crises.
Viver com SII: é possível ter qualidade de vida?
Sim. Apesar de ser uma condição crônica, a maioria das pessoas com SII consegue levar uma vida normal e produtiva com o tratamento adequado. Identificar os gatilhos individuais, manter uma dieta equilibrada, fazer atividades físicas regulares e cuidar da saúde emocional são pilares para o controle da síndrome.
É essencial também não se automedicar e sempre buscar acompanhamento médico, especialmente quando os sintomas forem persistentes ou interferirem na rotina.
A Síndrome do Intestino Irritável é uma condição que ainda carrega muito estigma e desinformação. Por não causar alterações detectáveis em exames, muitos pacientes passam anos sem diagnóstico ou são tratados como se “estivessem exagerando”. Mas a SII é real e merece atenção.
Se você convive com sintomas digestivos recorrentes, não ignore. Procure um profissional de saúde, pois com o diagnóstico correto e um plano de tratamento adequado, é possível retomar o bem-estar e a qualidade de vida.
