Aterosclerose: O inimigo silencioso das Artérias

A aterosclerose é uma das principais causas de doenças cardiovasculares no mundo e, apesar de ser amplamente estudada, ainda é subestimada por grande parte da população. Trata-se de uma condição crônica, progressiva e muitas vezes silenciosa, que afeta diretamente os vasos sanguíneos, podendo levar a eventos fatais como infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral (AVC).

O que é Aterosclerose?

A aterosclerose é caracterizada pelo acúmulo de placas de gordura, colesterol, cálcio e outras substâncias na parede interna das artérias. Com o tempo, essas placas endurecem e estreitam o diâmetro dos vasos sanguíneos, dificultando a passagem do sangue rico em oxigênio para os tecidos e órgãos do corpo.

Esse processo inflamatório e degenerativo pode começar ainda na juventude, mas geralmente só manifesta sintomas clínicos mais sérios décadas depois, quando a obstrução arterial já está avançada. É por isso que ela é considerada um “inimigo silencioso”: quando os sinais aparecem, o risco já é alto.

Como a Aterosclerose se Desenvolve?

O desenvolvimento da aterosclerose envolve múltiplos fatores. Inicialmente, há um dano ao endotélio, a camada fina de células que reveste o interior das artérias. Esse dano pode ser causado por:

  • Hipertensão arterial (pressão alta)

  • Tabagismo

  • Níveis elevados de colesterol LDL (“colesterol ruim”)

  • Diabetes mellitus

  • Obesidade e sedentarismo

  • Alimentação rica em gorduras saturadas e açúcares

  • Estresse crônico

Com o endotélio danificado, o colesterol LDL penetra na parede arterial e sofre oxidação. Isso atrai células do sistema imunológico, como os macrófagos, que tentam “limpar” o colesterol, mas acabam se transformando em células espumosas, as precursoras das placas ateroscleróticas.

Com o tempo, essas placas crescem e podem provocar dois cenários perigosos: o entupimento progressivo da artéria (reduzindo o fluxo de sangue) ou a ruptura da placa, que desencadeia a formação de um coágulo (trombo), levando a um infarto ou AVC.

Sintomas e Diagnóstico

Muitas pessoas vivem com aterosclerose sem saber, pois a condição é assintomática nas fases iniciais. Quando os sintomas surgem, geralmente indicam que a doença está avançada. Os principais sinais variam conforme a artéria afetada:

  • Coração (artérias coronárias): dor no peito (angina), falta de ar, fadiga, infarto.

  • Cérebro (artérias carótidas ou cerebrais): tontura, perda de visão súbita, dificuldade para falar, paralisia e sinais de AVC.

  • Membros inferiores (doença arterial periférica): dor nas pernas ao caminhar (claudicação intermitente), feridas que não cicatrizam, pés frios.

O diagnóstico pode envolver exames como:

  • Dosagem de colesterol e triglicerídeos

  • Eletrocardiograma (ECG)

  • Ecocardiograma

  • Doppler vascular

  • Angiografia

  • Tomografia ou ressonância magnética dos vasos

Tratamento e Prevenção

Embora não exista cura para a aterosclerose, ela pode ser controlada e até ter sua progressão retardada com mudanças no estilo de vida e medicamentos. O tratamento visa três objetivos principais:

  1. Reduzir os fatores de risco

  2. Prevenir complicações (como infarto e AVC)

  3. Melhorar a qualidade de vida do paciente

Entre as medidas mais eficazes estão:

  • Dieta balanceada: rica em frutas, verduras, grãos integrais, peixes e gorduras boas (como azeite de oliva e abacate), e pobre em gorduras saturadas, sal e açúcar.

  • Atividade física regular: pelo menos 150 minutos por semana de exercícios aeróbicos.

  • Controle do peso corporal

  • Abandono do tabagismo

  • Controle rigoroso da pressão arterial, glicemia e colesterol

Em alguns casos, o médico pode prescrever medicamentos como estatinas (para reduzir o colesterol), antiplaquetários (como AAS), betabloqueadores, inibidores da ECA, entre outros. Quando há obstruções graves, pode ser necessário realizar procedimentos como a angioplastia (com colocação de stent) ou cirurgia de revascularização (bypass).

O Papel da Consciência Preventiva

Um dos maiores desafios no combate à aterosclerose é a conscientização. A maioria das pessoas só busca ajuda quando já apresenta sintomas e muitas vezes já após um evento grave. Por isso, a prevenção deve começar cedo. Realizar check-ups periódicos, conhecer seu histórico familiar e adotar um estilo de vida saudável são atitudes fundamentais para evitar as consequências dessa doença.

A aterosclerose não é apenas uma questão de idade ou genética. Embora esses fatores influenciem, nossas escolhas diárias têm um impacto direto sobre a saúde de nossas artérias. A boa notícia é que, com informação e ação, é possível prevenir e controlar essa condição silenciosa e perigosa.

Cuidar do coração e dos vasos sanguíneos é cuidar da vida. Que tal começar hoje?

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